Сьогодні: 25 Липня 2021 | 09:07
Облачно+10ветер 5 - 6 м\с
Мова: рус укр

28.00

33.70

Увійти

Рік медреформи. Що думають про її результати бердянські лікарі і пацієнти?

10:43

У січні 2018 року набрав чинності Закон України «Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення», який став відправною точкою безпрецедентного реформування української медицини. Вперше в галузі були зроблені конкретні кроки по реалізації принципу «гроші ходять за пацієнтом». Уже до кінця минулого року 23 млн. громадян України підписали декларації з сімейними лікарями, а реорганізовані по всій країні комунальні та навіть приватні заклади первинної медичної допомоги отримали від Національної служби здоров’я за обслуговування пацієнтів 3,4 млрд. грн. До кінця нинішнього року медична реформа повинна торкнутися і установ вторинної (тобто вузькоспеціалізованої) медичної допомоги. Ми вирішили поцікавитися:

  • як оцінюють бердянці роботу медичних установ нашого міста?
  • які вони мають питання і зауваження до форми і якості медичного обслуговування в Бердянську?
  • що на ці питання і зауваження відповідають медики?

Реформована в 2018 році первинна медицина

Рік медреформи. Що думають про її результати бердянські лікарі і пацієнти?

Почати ми вирішили з найбільш поширеної претензії до роботи бердянських терапевтів, педіатрів та сімейних лікарів, яку висловили жителі міста під час нашого опитування. Відразу хочемо відзначити, що в ході нашого опитування, більшість бердянців залишили позитивні відгуки про роботу «Центру первинної медико-санітарної допомоги». Особливо відзначали чіткість в роботі, уважність лікарів і в цілому більш покращену якість, послуг, що надаються.

Не можу потрапити до лікаря

Рік медреформи. Що думають про її результати бердянські лікарі і пацієнти?

– Особисто я якогось поліпшення не бачу, – зазначає молода мама. – Потрапити до лікаря, щоб показати дитину стало набагато складніше.

– Це жах якийсь, – обурюється бабуся малюка. – У дитячій поліклініці спостерігала просто жахливу картину. Маму з місячною дитиною на руках відмовилися прийняти, тому що вона з Донецька, і у неї немає декларації! Молода жінка була просто шокована таким ставленням. Коли подібне було можливо?

– У мене підписана декларація з сімейним лікарем, – розповідає бердянський пенсіонер. – Але часто стикаюся з тим, що талонів до нього на прийом немає. І що мені накажете робити? Як мені потрапити до лікаря?

– Я спробувала взяти талон на прийом до свого сімейного лікаря, – скаржиться бердянська пенсіонерка. – Але в реєстратурі мені сказали, що талони на прийом до мого лікаря розібрані на найближчі 10 днів. Це що за неподобство? Це що ж виходить: я повинна знати, що захворію через 10 днів і заздалегідь запастись талончиком?

– Я спробував потрапити на прийом до сімейного лікаря, – ділиться своєю проблемою чоловік середнього віку. – Але мені повідомили, що мій лікар пішла в декретну відпустку. Отже, треба шукати іншого лікаря, з яким можна заключити нову декларацію.

– Мені досить дивно чути всі ці зауваження, – дивується директор КНП «Центр первинної медико-санітарної допомоги» Олена Пулькіна. – Навпаки, ми відзначаємо значне зниження кількості подібних скарг. І для цього зниження скарг є всі підстави.

По-перше: ми на відміну від інших медустанов вже не відчуваємо гостру нестачу кадрів. На сьогоднішній день в поліклініці і в 9 амбулаторіях по всьому місту працює 55 фахівців: 23 терапевта, 16 педіатрів та 16 сімейних лікарів. Так, ще 6 докторів знаходяться в декретній відпустці. Їх пацієнтам дійсно варто переукласти декларації з іншими фахівцями. Зробити це зовсім нескладно. На сайті Національної служби здоров’я України в абсолютно відкритому доступі розміщено інформацію про всіх лікарів всіх медичних установ, всіх амбулаторій, про кількість пацієнтів у кожного з цих лікарів. За нормою у терапевта має бути 2000 пацієнтів, у сімейного лікаря – 1800, у педіатра – 900. Відкривши електронну карту на сайті НСЗУ, бачимо, що не так вже й багато наших фахівців вже досягли нормативних цифр. Тобто, вони відкриті для укладення декларацій. До речі, у нас укладено 78 тисяч декларацій, а населення міста, тим більше з урахуванням сіл Нововасилівка, Азовське, Роза і Шовкове перевищує 100 тисяч.

По-друге: відсутність декларації не є перешкодою для прийому нашим лікарем і отримання пацієнтом первинної медичної допомоги. Укласти декларацію можна в будь-який час – навіть при першому відвідуванні лікаря.

Рік медреформи. Що думають про її результати бердянські лікарі і пацієнти?

По-третє: розмови про талони, видані, нібито, на 10 днів вперед, не відповідають дійсності. Завдяки проведеній реформі, ми маємо постійно оновлювану в режимі онлайн інформацію про кількість пацієнтів, які записалися на прийом до того чи іншого лікаря, про дату та час прийому. Як бачите, ми видаємо талони максимум на п’ять наступних днів. Але і відсутність талона не є перешкодою для потрапляння на прийом. Приймаємо всіх. Якщо раніше дільничний лікар приймав 3 години, то нині ми працюємо до останнього пацієнта. Зверніть увагу, після прийому за талонами, у кожного лікаря залишається ще година на прийом без талонів гострих хворих. Інша справа, що не всі пацієнти погоджуються чекати, коли лікар знайде час їх прийняти. Мабуть, звідси і розмови про неможливість потрапити на прийом до лікаря без талончика.

Рік медреформи. Що думають про її результати бердянські лікарі і пацієнти?
Фото з інтернету

Взагалі комп’ютеризація роботи наших лікарів – одна з істотних переваг проведеної реформи. З одного боку, це значно спростило контроль за роботою лікарів з боку не тільки керівництва установи, а й з боку Національної служби здоров’я, яка і оплачує їх роботу. З іншого – істотно підвищило відповідальність і дисциплінованість самих фахівців. Адже тепер навіть картка хворого ведеться не в паперовому, а в електронному вигляді. Ми бачимо, який діагноз поставив лікар, яке лікування призначив. В електронному вигляді виписуються також лікарняні листи і рецепти за державною програмою «Доступні ліки».

 

До нас додому не приїжджає лікар

Рік медреформи. Що думають про її результати бердянські лікарі і пацієнти?

Ще одна група претензій бердянців до роботи реформованої «первинки» стосується виїзду лікаря додому та надання невідкладної медичної допомоги.

– Те, як ми працювали і, як працюють нинішні лікарі – це день і ніч, – зазначає пенсіонерка – колишній медик. – Я сама пропрацювала фельдшером на ділянці понад 20 років. Ми чудово знали свою ділянку і всіх своїх постійних пацієнтів. Часто виходили до хронічно хворих людей похилого віку додому. А нині, якщо й дочекаєшся приїзду лікаря, то він веде себе так, ніби ти йому до кінця своїх днів зобов’язаний за його виїзд.

– У нас стався просто кричущий випадок, – скаржиться інша молода жінка. – У дитини різалися зуби, і температура підскочила до 40. Лікар «швидкої» відправила нас у стаціонар. А там кажуть: «Сьогодні неділя. Лікарів немає! Без лікаря покласти не можемо. Приходьте завтра!» Повторюся: у дитини температура 40, але замість допомоги «приходьте завтра».

– Мене дуже хвилює питання отримання невідкладної допомоги, – нарікає мешканка міста середнього віку. – Я хворію дуже рідко, а тут серйозно прихопило. Викликаю «Швидку», а мені відповідають: ми не виїжджаємо на такі виклики – викликайте свого сімейного лікаря. І куди мені звертатися, щоб викликати лікаря?

– На мою думку, єдиним мінусом реформи є виключення дільничності, – запевняє Олена Пулькіна. – Тобто декларації пацієнти мають право укладати не тільки з тими лікарями, які працюють поблизу, а взагалі з будь-якими за своїм вибором. Як наслідок, у нас є випадок, коли лікар працює в амбулаторії на АКЗ, а його пацієнт живе на Косі. Або, наприклад, лікар працює в амбулаторії в мікрорайоні Колонія, а його пацієнт живе в селі Азовське або взагалі в сусідньому місті – в Приморську. Звичайно, і пацієнту складно дістатися до лікаря, і лікарю і приїхати додому до пацієнта нелегко – у нас немає такої кількості автомобілів і такої кількості пального, щоб виключити ці недоліки.

Є в роботі «невідкладної допомоги» і інша проблема. Нерідкі випадки, коли літні пацієнти викликають лікаря додому. Фахівець приїжджає, а виявляється старенькій потрібно лише поміряти тиск та поговорити з нею. Деколи це теж потрібно, але це все час, якого потім не вистачає для інших пацієнтів. В цілому ж викликати машину «швидкої допомоги» не так складно, як про це говорять. Телефонуйте в реєстратуру. Там Вам дадуть номер телефону Вашого терапевта, педіатра або сімейного лікаря – це абсолютно відкрита інформація і Вам не відмовлять. Поспілкувавшись з Вами по телефону, лікар визначить, наскільки терміновим є Ваш виклик і чи приїде до Вас додому, чи запросить до себе на прийом.

На виклик приїхав не Ваш лікар? Цілком можлива ситуація. Адже лікар може захворіти, поїхати на курси по підвищенню кваліфікації, піти у відпустку, нарешті. Звичайно, його пацієнти в цей період обслуговуються іншими лікарями. Це стосується не тільки виїздів по «швидкій», але і прийомів в амбулаторії або поліклініці.

Лікар нечемно поводиться з пацієнтом

– Ми зіткнулися з такою проблемою, – розповідає молода мама. – Дитина сильно захворіла і довелося викликати швидку. Але нашого педіатра чомусь не було. А приїхав лікар, що довго нам вимовляла, що ми не її пацієнти, що її змусили виїхати за нашим викликом, а їй це абсолютно не потрібно. Допомогу вона надала, але осад від спілкування з таким лікарем залишився дуже неприємний.

– Звичайно, некоректна поведінка з боку лікаря є неприпустимою, – вважає Олена Пулькіна. – На жаль, такі факти дійсно присутні. Але це – людський фактор, який не має ніякого відношення до реформи. Таке ставлення до пацієнтів зустрічалося й раніше. До речі, грішать цим не стільки лікарі, скільки працівники реєстратури. Намагаємося змінити ситуацію, наводимо в приклад «рецепшени» приватних медичних установ, де Вас завжди зустрічає усміхнений персонал, який прагне Вам у всьому догодити, який може навіть чашку кави запропонувати. Але наші люди звикли так працювати і перебороти цю їхню звичку дуже складно. Як би то не було, просимо про будь-які факти некоректного ставлення до пацієнта, тим більше, про факти відвертого хамства з боку лікарів або іншого медичного персоналу повідомляти мені або завідуючим амбулаторіями. Просимо повідомляти керівництву і про інші проблеми, з якими Ви стикаєтеся при відвідуванні наших лікарів. Гарантую, що жодна об’єктивна скарга не залишиться без нашої реакції.

Матеріал по темі:

Прийняти медреформу, або куди звертатися в Бердянську при проблемах зі здоров’ям

Новости с доставкой на ваш смартфон! Только о самом важном в Бердянске!
Наш канал в Telegram
Чат Бердянска в Telegram
Присоединяйтесь к сообществу в Viber: "PROБердянск"

В Бердянську каталогізують під... До ремонту бердянського колект...
×